Перейти к отзывуГипофиз – одна из желез внутренней секреции, расположенная в основании головного мозга, размером примерно с горошину. Функционально это очень важный орган: гормоны данной железы отвечают за стимуляцию и функционирование других эндокринных желез организма.
Во время МРТ диагностики гипофиза (гипоталамо-гипофизарной области мозга) исследуются анатомические особенности и патологические изменения передней и задней долей и ножки гипофиза, гипоталамуса, супраселлярной цистерны, зрительного перекреста (хиазмы), пазухи клиновидной кости.
Прицельное МРТ исследование гипофиза предполагает использование мелкосрезовых (от 1 мм) последовательностей сканирования в различных проекциях. Это необходимо для получения изображений очень высокого разрешения и детальной визуализации самых мелких изменений железы такого маленького размера.
Основная цель проведения МРТ гипофиза – исключение аденомы (опухоли), чаще всего — пролактисекретирующей микроаденомы. К группе риска в таком случае относятся пациенты, которые обычно обращаются к эндокринологу по поводу гормональных расстройств, таких как:
- бесплодие (женщины и мужчины);
- увеличение размера грудных желез (мужчины);
- выделения из молочных желез (женщины);
- раннее половое созревание (дети);
- облысение, повышенное оволосение и другие нарушения.
Второй важной причиной проведения МРТ гипофиза является исключение опухоли гипофиза значительных размеров, вызывающей деформацию зрительного перекреста (хиазмы). Такие пациенты приходят на МРТ с жалобой на резкое снижением зрения, обычно на один глаз, и при отсутствии патологических изменений при осмотре офтальмологом.
Также МРТ гипофиза показано при раннем остеопорозе, нарушении терморегуляции, подозрении на внутричерепную гипертензию (жалобы на головную боль и головокружение).
Особенности проведения МРТ гипофиза
Проведение МРТ гипофиза возможно как без контрастного усиления, так и с динамическим контрастным усилением.
- МРТ гипофиза без контраста: определяется расположение гипофиза в пространстве, форма, размер, структура гипофиза, возможно выявление опухолей, врожденных аномалий развития гипофиза, а также патологических изменений клиновидной пазухи, супраселлярной цистерны, кавернозного синуса (прилежащих структур). Обычно объема информации от данного исследования достаточно для определения дальнейшей тактики ведения пациента.
- МРТ гипофиза с динамическим контрастным усилением проводится в качестве дополнительного. Его целью является уточнение характера выявленного при бесконтрастном исследовании очага (что это такое — аденома, особенности структуры ткани железы, сосуд или артефакт), его более точного размера и расположения. Обычно данное исследование назначается при длительном значительном повышении цифр пролактина в анализе у пациента, сомнительных результатах бесконтрастного исследования, а также в рамках предоперационной подготовки (удаления микроаденомы гипофиза).
В нашем центре МРТ гипофиза проводится без контрастного усиления, в составе комплексного исследования головы (МРТ головного мозга с прицельным исследованием гипофиза).
Наличие ферромагнитных объектов в зоне обзора (обычно это стоматологические металлические импланты, пластины костей черепа и челюсти) может вызвать артефакты и ухудшить качество изображений. В таком случае, учитывая небольшой размер железы, это делает невозможным достоверное описание и исследование становится неинформативным. При выявлении артефактов, при которых достоверное описание результатов МРТ невозможно, обследование будет прервано (без взимания оплаты).
Исследование проводится в положении на спине при условии неподвижности пациента в течение 20-30 мин. Крайне желательно иметь при себе рекомендации направившего Вас специалиста (узнайте подробнее, что такое направление), при необходимости сравнения в динамике — результаты предыдущего МР-исследования (предоставляются ДО исследования).