Магнитно-резонансная томография — современный диагностический метод, который позволяет выявить широкий спектр заболеваний. МР-томография считается безопасным, безболезненным, неинвазивным исследованием. Но у МРТ есть противопоказания, с которыми нужно обязательно ознакомиться.
Абсолютные и относительные противопоказания
Абсолютные противопоказания несут риски для здоровья и жизни пациента и могут привести к летальному исходу. Поэтому они полностью исключают проведение МР-томографии. Главная причина 100% запрета на проведение МРТ — наличие в теле человека электронных/металлических предметов, которые вступают во взаимодействие с мощным магнитным полем томографа.
Относительные противопоказания не отменяют проведения МР-томографии. Но необходимо соблюдать определенные меры предосторожности, которые касаются продолжительности проведения и зоны исследования, его технических параметров, состояния здоровья человека.
В Беларуси действует приказ Министерства здравоохранения РБ от 16.09.11. №902 «Об утверждении показаний к рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии». В приказе указан список всех противопоказаний при проведении магнитно-резонансной томографии.
Абсолютные противопоказания
- В нашем центре — вес пациента более 120 кг. Запрет действует из-за технических особенностей определенной модели томографа.
- Кардиостимулятор.
- Имплантаты среднего уха: электронные, ферромагнитные.
- Большие металлические имплантаты (протезы, пластины) и ферромагнитных осколков в области исследования (из-за грубых шумов на изображениях).
- Наличие ферромагнитных инородных тел.
- Кровоостанавливающие клипсы для сосудов головного мозга. Воздействие магнитного поля может приводить к смещению клипс, что приведет к развитию внутреннего кровотечения.
Относительные противопоказания
- Неферромагнитные имплантаты среднего уха.
- Инсулиновые помпы.
- Нервные стимуляторы.
- Протезы клапанов сердца.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Ранний срок беременности: 1–3 месяц.
- Клаустрофобия.
- Татуировки/татуаж, выполненные с применением красителей, содержащих соединения металлов.
- Нервная возбудимость, психомоторное возбуждение, панические атаки.
- Алкогольное, наркотическое опьянение.
- Неадекватное психическое поведение, болевой синдром, который не позволяет пациенту находиться в неподвижном положении длительное время.
- Когда необходимо постоянно контролировать жизненно важные показатели: артериальное давление, электрокардиограмму. Либо проводить постоянные реанимационные мероприятия: искусственную вентиляцию легких и так далее.
Обратите внимание!
Неферромагнитные металлические объекты не являются противопоказанием к проведению МР-томографии. Они не представляют опасности для здоровья и жизни человека при взаимодействии с магнитными волнами. Но такие объекты могут мешать оценить полученные снимки из-за артефактов, что делает МРТ-обследование неэффективным.
Артефактом называют черное пятно, которое появляется на изображениях вокруг ферромагнитного тела, а также волны вокруг этого тела. Артефакты искажают снимки, приводят к «стягиванию» картинок в сторону металлического объекта.
Например, в теле пациента находится стоматологический зубной протез из металла. Наличие такого объекта исказит визуализацию не только гайморовых пазух, но и глазных орбит, головного мозга, шейных артерий, а в некоторых случаях — и верхнего отдела позвоночника. Винты коленного сустава способны генерировать искажения изображений связок, менисков и костей.
Важно!
Когда человек находится внутри томографа, магнитные поля аппарата начинают воздействовать на работу всех имплантатов, а также электронных и магнитных устройств, оставленных в одежде. В результате проведения МРТ ферромагнитные имплантаты смещаются, вибрируют, нагреваются. Если имплантированные объекты находятся в органах зрения, сердечно-сосудистой системы, головного мозга, могут возникнуть состояния, которые угрожают жизни пациента. Одной из самых опасных ситуаций считается взаимодействие кардиостимулятора с магнитным полем МРТ-аппарата. В этом случае проведение обследования с большой долей вероятности приведет к остановке сердца.
МРТ-исследование в среднем длится от 20 до 40 минут. В течение этого времени пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Произвольные/непроизвольные движения приводят к тому, что качество полученных изображений снижается. Снимки могут быть абсолютно непригодными для анализа и постановки заключения.
При наличии у пациента относительных противопоказаний решение о проведении МРТ принимает врач лучевой диагностики. Специалист определяет возможность проведения МР-томографии, объем исследования, оценивает риск вреда для здоровья пациента.
Если проведение МРТ-обследования невозможно, пациент должен обратиться к врачу по профилю своего заболевания. Специалист предложит альтернативные методы диагностирования.
Важно!
МРТ проводится пациентам любого возраста. Даже детям в возрасте с 0 месяцев. Однако ребенок должен находиться в томографе в абсолютно неподвижном положении. Поэтому рекомендуется проводить МРТ-диагностику детям в возрасте с 6–7 лет. Если же МР-томографию нужно провести совсем маленькому ребенку, то процедура проводится с седацией, под общим наркозом. Наш медцентр принимает на МРТ-обследование детей в возрасте с 7 лет.
Что должен знать пациент
- При наличии в теле вживленных металлических протезов, пластин, имплантатов пациент должен взять с собой паспорт/инструкцию, где будет указано разрешение/запрет на проведение магнитно-резонансной томографии.
- Если пациенту были установлены сосудистые стенты, биоорганические клапаны, необходимо чтобы они прижились. Обычно это занимает около полугода. Только через 3–6 месяцев можно получить направление на прохождение МР-томографии.
- Если имеются относительные противопоказания, решение о возможности проведения МРТ исследования и его объеме принимает непосредственно врач кабинета МРТ.
- Клиника «Авиценна» оказывает услуги магнитно-резонансной томографии с 2011 года. Врачи медцентра — специалисты высокой квалификации, с опытом работы в области лучевой диагностики более 17 лет. Мы педантично относимся к своему делу, внимательны к каждому клиенту и делаем все для сохранения вашего здоровья.